Solicitud de beca Blender Dash 2026 - Español

BLENDER DASH
Parque Comunitario de Tualatin
8515 SW Tualatin Rd, Tualatin, OR
Sábado, 6 de junio de 2026
9am-1pm

El Departamento de Parques y Recreación de la Ciudad de Tualatin llevará a cabo el Blender Dash el sábado 6 de junio en el Parque Comunitario de Tualatin. El Blender Dash es una carrera recreativa que incluye elementos de las carreras temáticas favoritas de todos, como color, espuma, lodo, obstáculos ¡e incluso zombis!

La Ciudad de Tualatin ofrece becas para hasta 5 niños de cada escuela del Distrito Escolar Tigard-Tualatin para participar en el Blender Dash.

Por favor, complete el formulario a continuación para cada niño que desee participar. El formulario debe estar firmado por un padre, madre o tutor legal.

Todos los formularios deben completarse antes del 29 de mayo.

Para más información, comuníquese con Heidi Marx en hmarx@tualatin.gov

Supporting Documents

Información sobre la beca Blender Dash 2026 (256 KB)

formulario de beca imprimible (177 KB)

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INFORMACIÓN DE NIÑOS PARTICIPANTES

Apellido del niño *

Nombre del niño *

Escuela *

fecha de nacimiento *

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Grado *

Selecciona la hora de inicio de tu carrera *

10:00am grupo morado

10:45am grupo verde

INFORMACIÓN DEL PADRE/TUTOR

Apellido

Nombre *

Domicilio *

Ciudad *

Estado *

Código postal *

Correo electrónico del padre/tutor *

La información se enviará por correo electrónico, a menos que se solicite lo contrario. Asegúrese de proporcionar una dirección de correo electrónico válida.

Teléfono *

información de contacto de emergencia

Nombre *

Teléfono *

términos de aceptación *

Exención de responsabilidad, Autorización de fotografía/video, Permiso de los padres para autorización médica 
Lea este formulario detenidamente y tenga en cuenta que al participar en este programa/actividad, usted asume expresamente el riesgo y la responsabilidad legal y renuncia a todos los reclamos por lesiones.

Exención de responsabilidad
Reconozco y admito que hay ciertos riesgos de lesión física y de daño a la propiedad al participar en este programa. Estoy de acuerdo en asumir el riesgo completo de cualquier lesión, incluyendo la pérdida de la vida, lesiones personales, daños a la propiedad y gastos, que yo pueda experimentar como resultado de participar en cualquiera y en todas las actividades relacionadas o asociadas con el programa de la Ciudad de Tualatin. Por la presente, también libero de responsabilidad, indemnizo, eximo de responsabilidad, defiendo y me comprometo a no demandar, y a absolver y para siempre liberar de responsabilidad a la Ciudad de Tualatin y a todos los funcionarios, empleados, oficiales y agentes de la Ciudad de Tualatin, así como a los Patrocinadores del Evento, Pacific Northwest Toyota Dealers Association (“TDA”) y Toyota Motor Sales, U.S.A., Inc, a sus funcionarios, accionistas, directores, agentes, representantes y empleados, de y en contra de, cualquier y todo derecho a acción legal, reclamo, demanda, responsabilidades civiles, lesiones, pérdidas o daños de cualquier tipo, que surjan completa o parcialmente de mi participación en el Programa de la Ciudad de Tualatin. Esto incluye, sin limitación, reclamos basados en la pérdida de vida, lesiones personales o daños a la propiedad, sufridos por mí o causados por mí. Estoy de acuerdo en asumir todos los riesgos asociados con la participación en el programa y reconozco y estoy de acuerdo en que la Ciudad de Tualatin no asume ninguna responsabilidad civil.  Con mi firma a continuación, además estoy de acuerdo en que esta renuncia debe ser aplicable no solo a mi persona, sino a mis representantes personales, herederos, familiares, asignados y aseguradores, de todos los derechos de acción legal, reclamos, demandas, responsabilidades civiles, lesiones, pérdidas o daños de cualquier tipo.
Autorización de tomar fotos/vídeos
Por la presente, otorgo permiso a la Ciudad de Tualatin y a sus funcionarios, empleados y agentes, sin reclamo de pago, para grabar mi imagen y comentarios, independientemente del medio utilizado para capturar mi imagen y comentarios, junto con el derecho a usar, publicar, proteger y reproducir total o parcialmente dicha imagen y/o comentario para uso de la Ciudad con fines comerciales, incluidos, entre otros, materiales promocionales, relaciones públicas, desarrollo o cualquier otro propósito comercial legítimo de la Ciudad. Por la presente, renuncio a todos y cada uno de los derechos que pueda tener para inspeccionar o aprobar dicha imagen y/o comentarios o productos completos que incorporen todo o parte de dicha imagen y/o comentarios. Por la presente, libero y exonero a la Ciudad de toda responsabilidad que surja de o esté relacionada de alguna manera con el uso de dichas imágenes y comentarios, incluida, entre otras, cualquier responsabilidad que surja en virtud de cualquier borrosidad, distorsión, alteración, ilusión, edición o uso en forma compuesta, ya sea intencional o no, que pueda ocurrir en la elaboración o procesamiento del producto terminado.

Autorización médica
Debido a la naturaleza extenuante de algunas actividades, se alienta al participante, o si el participante es un niño, a los padres o tutores del niño, a consultar con un médico sobre la aptitud del participante para participar en el programa. En caso de emergencia, accidente o enfermedad, doy mi permiso y consentimiento para que el participante incluido sea tratado por un técnico médico de emergencia y/o profesional médico y admitido en un hospital, ya sea médicamente necesario o como precaución. Autorizo a la Ciudad a transportar al participante nombrado al hospital más cercano en caso de lesión o sospecha de lesión, mientras el participante participa en un programa o actividad de la Ciudad. Acepto ser la parte responsable de todos los gastos médicos y del hospital en los que se incurra para el participante mencionado anteriormente.

Permiso de los padres
Yo (nosotros), padre(s) o tutor(es) legal(es) del participante mencionado anteriormente, por la presente doy (damos) consentimiento para participar en este programa de la Ciudad de Tualatin. En nombre del participante enlistado, acepto las disposiciones de exención de responsabilidad, autorización de fotografía/video y autorización médica de este formulario de registro.

reconocimiento *

Con mi firma al calce, confirmo que he leído la Exención de responsabilidad, la Autorización de fotos/videos, el Permiso de los padres para autorización médica. entiendo sus términos, incluidas las disposiciones de exención y liberación, y acepto voluntariamente quedar sujeto a los términos allí contenidos.

Firma del padre / tutor *

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